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白內障
外燴則是一種進行性的視神經萎縮疾病,主要是透過藥物、雷射、手術降低眼壓的方式控制病情。 雖然如同白內障一樣好發於老年人,但其發生率約在5%以下。 雖然其發生率遠低於白內障,但若未早期發現、早期治療,青光眼導致的視力喪失是無法藉由現有的醫學使其改善的。 青光眼造成的視力模糊多是從患者的鼻側視野開始,然後逐漸向中心及顳側拓展開來。 由於兩隻眼睛的鼻側視野交叉重疊,若一隻眼睛的鼻側視野受損,另一眼未受損,則在兩眼同時張開視物時,患者不易察覺自己的視力出了問題。 白內障造成的視力模糊,在多數的情況下是全面性的下降,這點和青光眼是不一樣的。 很多長者感到視力模糊時,經常會先入為主地以為是白內障造成的。
防止失明或視神經之破壞,最重要的是早期診斷及治療。 經由眼科專科醫師定期檢查可診斷是否有青光眼,所以對一個成年人而言,定期的眼科檢查是必須的。 前面提到當眼睛內部的壓力增加,傷害到視神經時會造成青光眼,那麼眼睛內部的壓力為何會增加呢? 原因走正常的眼晴內會不斷地分泌一種液體,叫做「房水」,經由排水口排出,以維持眼睛內部壓力的平衡;如果眼睛內的排水口堵塞,房水即會積存在眼晴內使眼壓升高,進而傷害視神經,造成青光眼。 青光眼雖不會危及生命,且其視野喪失亦是慢慢形成的,病患不容易自覺,但稍一疏忽不加治療或治療不當時,即可能導致眼睛異常疼痛、眼壓無法控制,以至失明,甚至最後造成必須摘除眼球方可解除病痛的遺憾。 簡單地說,青光眼就是眼球內的壓力增加,結果使眼睛視神經受害,致視力減退以至失明。
林女士覺得自己視力日漸模糊,到醫院檢查後被告知患有白內障。 由於白內障嚴重,醫師無法檢查躲在白內障後面的視神經及視網膜狀況,只好先進行白內障手術。 手術順利完成後,林女士覺得視野的中心看得比較清楚了,但總覺得周邊的視野還是濛濛的。 由於白內障摘除後,躲在白內障後面的視神經和視網膜可以觀察得更清楚,於是醫師做了進一步的檢查。 檢查結果發現,原來林女士視力模糊的原因除了白內障以外,還有青光眼的問題。 還有具家族史和高度近視,也是罹患青光眼的高風險因素。 臺大醫院青光眼科主任王清泓醫師表示,青光眼視神經病變通常和眼壓的異常有關,會產生典型的視神經變化和視野缺損。
只要免費註冊會員就能使用整合診所、藥局等醫療機構的地圖資訊,便捷的搜尋功能,是您的就醫好幫手。 這類患者可能是因低血壓,視神經盤周圍微血管自動調節機能不佳,脈絡膜血管網阻力較高,使得到達視神經盤及脈絡膜的血流減少,導致病變產生。 three.長期服用類固醇藥物會使眼壓升高,除了平常定期測量眼壓外,在求診於其它科時,應主動告知醫師青光眼病史。 陳賢立指出,這類型的青光眼從隅角鏡檢查時正常的,但是進入網狀小樑組織的排水系統發生阻礙,眼壓不正常的上升。 人眼的水晶體前方與角膜中間,充滿了房水液,提供眼睛組織營養,正常情況下,48~90%的房水液會從小樑網膜排出、剩下的則由葡萄鞏膜排出,一旦排出管道出問題,房水液排不出去,眼壓就會增高,形成青光眼。 年齡:當器官隨年紀老化,眼內房水流經出水孔排水管的阻力增加,眼壓增高的機會就越大;另一方面視網膜神經細胞也較脆弱,因而也容易產生青光眼的視神經病變。
一部份有青光眼家族史的人,或本身是糖尿病或高血壓的患者,都是好發隅角開放型的人。 至於隅角閉鎖型的青光眼病人多是年紀比較大且有白內障,眼軸比較短的病人。 而隅角閉鎖型青光眼的病人比較會因急性發作,而有劇烈的疼痛及視力模糊,甚至有一些病人會有頭痛、噁心、嘔吐感。 我們眼內的透明清澈的液體叫「房水」,它在我們的眼睛內部流動,如果房水流動的系統受阻,眼球內的壓力就會上升而傷害視神經。 全自動三維對焦測量,自動調整量測範圍,以最小噴氣量測量眼球壓力,受檢患者舒適度最為良好。 世界首創三維全自動對焦,只要一按鍵,測量快速準確,避免人為誤差。 連續測量模式可測量一至十次,測量後自動換至對側眼。